曲直瀬道三とは：将軍・信長・毛利元就を診た「日本医学中興の祖」と、京の医学校・啓迪院

戦国時代の京に、将軍も、天下を争う武将も、天皇も、同じ一人の医師を頼った時代があった。曲直瀬道三（まなせ どうさん）である。足利義輝、三好長慶、松永久秀、毛利元就、織田信長――敵味方に分かれて争った者たちが、そろって道三の診察を受けている。そして道三は、京に医学校を開き、数多くの弟子を育てた。のちに「日本医学中興の祖」と呼ばれる人物である。

※この記事の絵は、当時の様子を描いたイメージ（イラスト）です。

両親を知らずに育った少年

曲直瀬道三は永正四年（1507）、京に生まれた。父は近江の名門・佐々木氏の流れをくむ堀部左兵衛親真と伝わる。

ところが、生まれた翌日から両親が相次いで亡くなったという。道三は親の顔を知らずに育った。

永正十三年（1516）、十歳で京の相国寺に入り、詩文や書を学んだ。「曲直瀬」という珍しい姓を名のるようになったのも、このころのことである。

足利学校で、医の道に出会う

享禄元年（1528）、二十二歳の道三は関東へ下り、下野の足利学校で学んだ。足利学校は、当時「坂東の大学」とも呼ばれた学問の拠点である。

ここで道三の人生を変える出会いがあった。明で医学を学んで帰国した名医・田代三喜である。道三は三喜に弟子入りし、当時の中国で主流だった新しい医学（李朱医学）を身につけた。

それまでの日本の医療は、古い医書の処方をなぞることが多かった。三喜から学んだのは、患者一人ひとりの症状を見きわめ、それに合わせて薬を組み立てるという考え方だった。

将軍の侍医、そして天下人たちの主治医へ

天文十五年（1546）ごろ、道三は京に戻って還俗し、医業に専念する。ほどなく将軍・足利義藤（のちの義輝）を診察し、侍医に迎えられた。

その後、道三を頼った顔ぶれは、そのまま戦国の京の権力者の名簿になる。

• 細川晴元・三好長慶：京の支配をめぐって争った二人
• 松永久秀：道三は久秀に養生の書『黄素妙論』を伝授している
• 毛利元就：永禄五年（1562）以降、たびたび中国地方へ下って治療した
• 正親町天皇：永禄三年（1560）、はじめて宮中に参じて天皇の脈をとった
• 織田信長：天正二年（1574）ごろ診察し、信長から名香・蘭奢待を分け与えられた

将軍義輝と、その義輝と京を争った細川晴元・三好長慶。義輝はのちに三好勢に討たれることになる。敵対する者どうしが、同じ医師に体を預けていた。道三は特定の陣営に属さず、腕一本で信頼を得ていたことがうかがえる。

月山富田城の陣中で ── 毛利元就と『雲陣夜話』

とくに深い関わりを持ったのが、中国地方の雄・毛利元就である。

永禄九年（1566）、元就は尼子氏の本拠・月山富田城を囲んでいた。その陣中に道三は赴き、七十歳の元就を診ている。このとき元就のために書いたとされるのが『雲陣夜話』で、陣中での養生の心得を説いたものと伝わる。

道三の医学は、こうして中国地方にも広まった。のちに天正十六年（1588）、元就の孫・毛利輝元が上洛した際には、道三が自邸で輝元をもてなしている。毛利家と曲直瀬家のつながりは、祖父の代から孫の代まで続いた。輝元の治療には、やがて道三の後継者・玄朔があたることになる。

啓迪院と『啓迪集』 ── 医学を「教える」しくみ

道三の功績は、名医であったことだけではない。京に「啓迪院（けいてきいん）」という医学校を開き、弟子を体系的に育てたことが大きい。

道三は、学んだ医学を『啓迪集』という医書にまとめた。症状の見きわめ方から治療法までを整理した、道三医学の集大成である。天正二年（1574）、道三はこれを正親町天皇に献上し、「翠竹院（すいちくいん）」の号を賜った。

ほかにも『薬性能毒』『百腹図説』など多くの著作を残し、門下からは多数の医師が巣立った。道三の系統の医学は「道三流」と呼ばれ、江戸時代の漢方医学の主流となっていく。

晩年、キリスト教の洗礼を受ける

道三の晩年には、意外な出来事が伝わる。

天正十二年（1584）ごろ、道三はイエズス会の宣教師オルガンティノを診察した。それがきっかけでキリスト教に関心を持ち、洗礼を受けて「ベルショール」という洗礼名を得たという。当時、キリスト教の宣教師たちは西洋の医術ももたらしており、医師である道三が関心を寄せたのも不思議ではない。

天正二十年（1592）には後陽成天皇から橘の姓と「今大路」の家号を賜った。そして文禄三年（1594）正月四日、八十八歳で亡くなった。京の十念寺に墓が残る。

後を継いだ玄朔 ── 「二代目道三」

道三の長男は若くして亡くなっていた。道三が跡継ぎに選んだのは、妹の子、つまり甥の玄朔である。

玄朔もまた幼くして両親を失い、道三に引き取られて育った。天正九年（1581）、道三の孫娘を妻に迎えて養嗣子となり、のちに「道三」の名を継ぐ。「曲直瀬道三」と呼ばれる人物は、実は二人いるのである。

初代道三が亡くなったとき、玄朔は関白・豊臣秀次の治療にあたっていた。その翌年、秀次事件に巻き込まれて常陸へ流されることになる。玄朔の波乱の生涯と、彼が残した診療録については医学天正記とは：曲直瀬玄朔が書いた戦国のカルテでくわしく書いた。

よくある質問

Q. 曲直瀬道三は何をした人ですか？
A. 戦国時代の京で活躍した医師です。将軍足利義輝や毛利元就、織田信長らを診察し、医学校「啓迪院」を開いて多くの弟子を育てたことから、「日本医学中興の祖」と呼ばれます。

Q. 曲直瀬道三と斎藤道三は関係がありますか？
A. 関係はありません。同じ時代に活躍した「道三」ですが、斎藤道三は美濃の戦国大名、曲直瀬道三は京の医師で、まったくの別人です。

Q. 曲直瀬道三と曲直瀬玄朔の違いは？
A. 玄朔は道三の甥で、のちに養子となり「道三」の名を継ぎました。『医学天正記』を書いたのは玄朔（二代目道三）です。

Q. 大河ドラマ『麒麟がくる』の望月東庵のモデルですか？
A. 望月東庵はドラマのオリジナルの人物ですが、戦国の京で権力者を診た名医という設定から、曲直瀬道三がモデルの一人とされることがあります。

Q. 曲直瀬道三のお墓はどこにありますか？
A. 京都の十念寺に墓があります。

まとめ

両親を知らずに育った少年が、寺で学び、関東で師に出会い、京に戻って将軍の侍医となる。そして敵味方を問わず戦国の権力者たちを診て、医学を「教える」しくみまでつくった。

戦国武将たちが天下を争ったその裏で、その体を支えていたのは道三と、その弟子たちだった。そして道三の名と医学は、玄朔へ、さらに江戸の医師たちへと受け継がれていった。